健康扶贫全覆盖　医疗保障解民忧

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铜梁区按照国家卫生扶贫和重庆市扶贫工作规划，积极完善“先诊治后付费”和“一站式”惠民结算办法，认真落实“三批”重大疾病集中治疗、重大疾病综合防护和慢性病承包服务分类治疗行动计划，卫生扶贫工作取得良好成效。

2019年，卫生扶贫资金支付502.79万元，救助贫困住院病人2670人，救助人次5172人，自付率9.71%；门诊重症患者739人，人次7269人，自付费率11.92%；78名贫困的白内障患者接受了免费治疗。

“老头，你的血压有点高，所以你应该坚持每天吃药，注意清淡饮食……”4月8日，在王艳辉威信镇沿河村建卡的贫困户周成玉和马中平的家中，一位家庭医生兼威信镇卫生院院长为周的老两口测了血压，并小心翼翼地告诉他们应该注意什么。

今年，82岁的周成玉和85岁的马中平是建卡的贫困家庭，他们都患有慢性病。自与王艳辉签署家庭医生服务协议以来，一个家庭医生小组每三至五次访问该家庭。医生不仅给老年人免费体检，还向他们宣传各种医疗救助政策。在得知两位老人都需要白内障手术后，王医生积极联系和协调，将两位老人免费送到区人民医院进行白内障手术。手术后，他还进行了多次探访。

“你经常来我们家，服务态度很好，而且你很关心我们。非常感谢！”周成玉的婆婆检查完她的身体后，拉着王医生的手感激地说。

威信镇卫生院有18名医务人员，成立了3个家庭医生小组，负责该镇7个村299户建卡贫困户的合同服务。“每个月，我们都会去贫困家庭的家里检查他们的健康状况，了解疾病的变化，宣传医疗政策。在疫情期间，口罩也是免费发放的。“王医生说，只要穷人有看病的需要，他们可以随时联系家庭医生。”如果我院能够及时救治，将就近救治，并积极配合上级医院。"

据了解，我区已实施家庭医生合同制服务全覆盖，共有家庭医生队伍176个，总人数806人，优先为贫困人口提供家庭医生合同制服务。

“去年我在医院住了将近一年，我只花了16000多英镑。如果没有国家的减免政策，我连医院的门都不敢进。”4月8日下午，记者在区中医院见到了病了多年的贫困老人田。田，46岁，籍贯镇盐田村，因颈部结核瘤手术后出现麻木和四肢瘫痪，已有9年。自去年以来，她一直在区中医院进行对症康复治疗。由于她是一个贫困家庭，她享受“先治病，后付费”的优惠政策，她自己的医疗费用不到10%。

安珠镇姬子村16社的陈友义家里有7口人，父母年老体弱，家里的经济来源主要靠陈友义外出打工。2018年，陈友义的孩子陈俊峰出生时，他被诊断患有先天性心脏病，需要20多万元进行治疗。陈俊峰已经在贵州和重庆等几家医院接受了治疗。总治疗费用为223，750.00元，医疗保险报销为92，319.00元。自付费用超过13万元，不包括后期维护治疗、复查等后续费用。这个家庭面临着因疾病而重新陷入贫困的风险。

卫生扶贫人员了解了陈友义的情况后，立即到该户进行了详细的调查，并向他们讲解了最新卫生扶贫政策的解读和申请援助的过程，并协助申请援助。根据政策规定，区卫生福利委员会扶贫办为住院费用超过10%的部分支付了108，875.00元，并将其送至陈友义家中，将他的经济负担降到了最低。现在，陈俊峰已经康复，陈友义和他的妻子已经摆脱了求医的烦恼，他们将安心工作赚钱。日子越来越好过了。

据了解，为加强准确识别，落实扶贫政策，我区实施了城乡贫困居民基本医疗保险，并设立了1000万元专项医疗扶贫基金，专门用于贫困患者的治疗，确保贫困患者住院及慢性病和特殊疾病门诊的遵医费用自付比例在10%至20%之间。针对“将健康扶贫医疗救助基金和大病补充商业保险纳入一站式结算平台，确保医疗救助和保险赔偿按时足额支付”的问题，全区所有医疗机构实现了基本医疗保险、健康扶贫医疗救助基金和大病补充商业保险的一站式办理和一站式结算，建卡贫困患者只需支付总费用的10%以内的自付费用。

全区所有医疗机构严格执行“先看病后付费”制度，仍有不少贫困家庭享受到了田、等优惠医疗政策。区内所有医疗单位将已建卡贫困人员的信息导入医院信息系统后台，并在入院时提示“已建卡贫困人员诊治后应付费”字样。经过全面调查，2019年，全区所有贫困患者都享受到了“治疗后付费”的政策。

下一步，我们要深入贯彻落实习近平总书记在“决战与扶贫”座谈会上的重要讲话精神，扎实推进卫生扶贫工作区卫生保健委员会主任潘国庆说:“在继续实施‘先付费后治疗’、‘一站式’解决、大病集中治疗、大病保障、慢性病承包服务等卫生扶贫政策的基础上，完善医疗服务体系建设，合理规划村卫生室设置，通过全科医师培训、紧缺人才培训、乡村医生集中培训等方式，提高全区医疗水平，使贫困人口能够负担得起、看到和看到疾病。
(记者谢峰)

来源：重庆新闻