热门:“大姨妈”造访时“十女九痛”？！协和医生说痛经！

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许多女孩最讨厌的“亲戚”大致是“阿姨”。 因为她不仅每月来一次，住了一周左右，前段时间也伴随着疼痛。 有些“直男”读了这里可能会有疑问，这位“阿姨”到底是为了什么来的呢？ “阿姨”是我们一般说的月经，来月经时出现的下腹疼痛是痛经。 这种疼痛大部分是痉挛性绞痛或钝痛 关于痛经，他说:“虽然不能把女孩变成柔软的妹纸。 痛经很好！ 说到“十男九痔”，“十女九痛经”也不夸张。 据统计，50%-90%的女性至少经历过一次痛经。 今天和北京协和医院妇产科彭澎老师一起谈谈痛经吧！ 专家介绍:彭澎湖彭澎，副主任医师，北京协和医院妇产科肿瘤妇科中心主任助理 熟悉妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科疾病有比较丰富的诊治经验。 擅长:妇产科常见良恶性疾病的诊治痛经是什么？ 痛经可以分为“原发性痛经”和“继发性痛经”两种。 少女月经初潮后不久发生的痛经是“原发性痛经”，初潮时不疼，数年后发生的痛经被认为是“继发性痛经”。 现在，“原发性痛经”越来越多是指不确定的病因引起的反复月经期下腹痛。 “继发性痛经”是指子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤等部分疾病引起的月经期下腹痛。 痛经的发生时间可以早也可以晚，有些女性从第一次月经开始痛经，持续几年到几十年。 无明显病因的痛经往往发生得早，从青春期开始出现。 有些女性到了20多岁、30多岁、40岁才出现痛经。 出现缓慢的痛经，经过仔细的检查可以找到病因。 越晚的痛经，越不要轻视。 为什么痛经？ 说到痛经的原因，必须提到背后的“罪魁祸首”前列腺素。 什么，前列腺素？ 是男人前列腺分泌的吗？ 也有女性吗？ 前列腺素是人体内非常重要的物质，不仅分泌前列腺素，包括子宫在内的许多器官和组织也会产生前列腺素。 前列腺素多种多样，发挥着许多生命所必需的功能。 月经期随着子宫内膜的脱落，前列腺素的释放增加。 这些前列腺素会引起子宫收缩，如果前列腺素分泌过多，或者子宫过于敏感，就会引起子宫过度收缩和不整合收缩。 过度收缩的子宫可能会引起子宫暂时缺血刺激骨盆疼痛神经元，出现痛经。 为什么“我”疼“她”不疼？ 这个问题目前还不完全清楚痛经严重的女性体内前列腺素分泌的水平过高或子宫对前列腺素可能过高。 在继发性痛经的患者中，其背后潜藏的疾病诱发或加重痛经。 例如子宫内膜异位症是子宫内膜出现在宫腔之外(异位)，在卵巢、骨盆腹膜甚至离身体更远的地方栽培的疾病。 异位内膜侵蚀骨盆神经会引起严重的痛经，即使没有月经也有可能折磨女性。 有些子宫肌瘤，如粘膜下肌瘤，会加重月经期子宫的不协调收缩，引起痛经。 痛经的程度怎么测定？ 痛经的严重程度依然是主观感觉，不能用客观准确的指标来评价。 因为每个人对疼痛的耐性不同(痛阈不同)，所以同样的疼痛可能对张三没有什么反应，但李四不再疼痛。 临床上最常用的测量痛经的方法是vas评分( visual analogue scale，视觉模拟评分)。 这个评分方法将疼痛分为0-10分，0分完全无痛，10分分为最剧烈的疼痛，患者打1分自己的痛经程度。 这个做法其实很主观，但有助于评价治疗前后痛经的缓解程度。 如何缓解痛经？？ 很遗憾，现在痛经，特别是原发性痛经不能根治，只能对症治疗。 就像“千人眼中有千个哈姆雷特”一样，千个痛经的女性也许也有缓解千种痛经的方法。 有喝热水、喝糖水、喝姜汤、暖水壶、洗澡、针灸、捏穴位、吃止痛药等一般做法。 应该说女性可能有各自缓解痛经的方法。 但是，有证据表明确实有效的方法是热熔敷、非甾体类抗炎药和口服避孕药。 这三种方法对大部分痛经女性有效。 其他做法表明没有确凿的证据是有用的。 对于继发性痛经，治疗引起痛经的疾病非常重要。 比如子宫内膜异位症引起的痛经，为了缓解疼痛必须治疗子宫内膜异位症。 如何预防痛经呢？ 如果没有发生痛经，以后就不能预防痛经了。 对于经历过痛经的患者，不应该在感到疼痛后吃药，而是在疼痛前口服非甾体抗炎药。 这次出镜萌喵是小强文章的一部分照片来自网络。 监制/姜玉新主编/陈明雁/王璐

来源：重庆新闻