重庆市九价宫颈癌疫苗接种常见问题总结

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宫颈疫苗接种指南

九价人乳头瘤病毒疫苗主要针对人乳头瘤病毒6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型和58型的九种亚型，是目前覆盖大多数人乳头瘤病毒类型的人乳头瘤病毒疫苗，可预防90%的宫颈癌及其他由人乳头瘤病毒引起的相关疾病。

中国上市的9价人乳头瘤病毒疫苗已被批准适用于16至26岁的女性。在接种过程中，医疗机构将严格确认接种者身份的真实性，且年龄必须在接种前16至26岁之间。

首先，人类乳头瘤病毒三种疫苗

合适的年龄？

根据CFDA目前在中国批准的三种疫苗，合适的年龄如下:

双价疫苗:9~45岁女性；

四价疫苗:20~45岁女性；

九价疫苗:16-26岁女性；

你可以根据不同的年龄选择合适的疫苗。

第二，人类乳头瘤病毒疫苗如何预防宫颈癌？

简单地说，在接种了人乳头瘤病毒疫苗后，它可以刺激身体产生特定的抗体，这些抗体穿过血管壁并在局部上皮(粘膜皮肤)中达到一定的浓度。

当外部人乳头瘤病毒侵入受损上皮并与基底细胞接触时，抗体中和病毒并抵抗病毒对人类上皮细胞的损伤。

一般来说，所有宫颈癌主要是鳞状细胞癌和腺癌，它们是由持续的人乳头瘤病毒感染引起的。因此，预防持续的人乳头瘤病毒感染可以预防宫颈癌前病变和由人乳头瘤病毒感染引起的宫颈癌。

三、已经接种或正在接种的二价或四价疫苗，可以改用九价疫苗吗？

不建议混合接种。不同的疫苗有不同的制备技术和免疫佐剂。建议按照原计划继续接种疫苗。

对于那些已经完成二价或四价疫苗接种的人，不建议接种九价疫苗。由于二价疫苗覆盖人乳头瘤病毒16/18，宫颈癌主要由这两种类型的人乳头瘤病毒感染引起。目前，高危型人乳头瘤病毒有14种，即使接种了人乳头瘤病毒，适龄妇女仍需进行宫颈癌筛查。

四、在香港已经接种过疫苗，第一针还是第二针可以在重庆接种？

根据香港以往的疫苗接种记录，您可以在重庆继续接种疫苗。建议咨询接种点，即社区卫生服务中心或相关医疗机构。

专家提醒，如果现在正在接种二价或四价人乳头瘤病毒疫苗，建议按原计划继续接种，不建议混合接种。接种疫苗前没有必要检测人乳头瘤病毒。接种疫苗后，学龄妇女仍应定期接受宫颈癌筛查。

5.我可以在月经、怀孕和哺乳期间接种疫苗吗？

1.月经期:

月经期不是禁忌，不建议接种疫苗前进行常规妊娠试验。

2.怀孕:

怀孕期间不建议接种人乳头瘤病毒。如果接种了一剂或两剂人乳头瘤病毒疫苗，如果发现怀孕应停止接种。分娩后，继续开始剩余剂量的疫苗接种，没有必要终止妊娠。

3.哺乳期:

人乳头瘤病毒疫苗可以在哺乳期间接种，因为灭活疫苗不会通过乳汁，也不会影响母乳喂养的安全性。中国不提倡哺乳期间接种疫苗，但在一些西方国家没有限制，在那里提前接种疫苗。

6.疫苗保护能持续多久？

美国疾病预防控制中心已有6年的统计数据，保护效果不会随着时间而减弱。

6年的数据主要是由于疫苗上市仅8年的事实，以及它是否有更长的保护期，即使它对生命有效，只有时间来回答。

7.人乳头瘤病毒疫苗有什么副作用？

人乳头瘤病毒疫苗的常见副作用包括:注射部位疼痛、发红或肿胀；发烧。头痛或感到疲倦；恶心。肌肉或关节痛，以上症状均为轻度。

然而，一些国外报道的严重后果的病例，如由人乳头瘤病毒疫苗的副作用引起的瘫痪，是罕见的现象。

八、什么情况下不能接种人乳头瘤病毒疫苗？

1、严重免疫缺陷病的急性期。免疫抑制不是人乳头瘤病毒疫苗接种的禁忌症，但如果免疫功能低下，免疫反应就很差。因此，在使用免疫抑制剂的非急性期接种疫苗是可能的。对于免疫功能低下的人群，接种疫苗后，有必要了解免疫效果，检测人乳头瘤病毒抗体。

2.在中度或重度疾病的急性期，或在感冒和发热的严重感染期间，不允许接种疫苗。

3.禁止对蛋白质和酵母过敏。

4.孕妇。

9.接种疫苗后我应该注意什么？

接种疫苗后可能出现不良反应:发热(一般低于38℃)、疲劳、头痛、肌肉疼痛、轻度恶心、呕吐和罕见的荨麻疹；局部不良反应:严重时出现疼痛、局部水肿和水泡。

少数人(尤其是15岁以下的青少年)在接种疫苗时会晕厥，因此他们可能会考虑躺下来接种疫苗，并在注射后观察15分钟。如果接种后的不良反应是过敏反应，后续接种应谨慎或终止。

接种疫苗后是否需要常规宫颈癌筛查？

到目前为止，医学界只认为90%以上的子宫颈癌是由人乳头瘤病毒感染引起的，有些子宫颈癌可能是由其他因素引起的。

因此，即使接种了人乳头瘤病毒，女性同胞也应根据定期宫颈癌筛查策略定期接受宫颈癌筛查。

人乳头瘤病毒疫苗接种是宫颈癌的初级预防，即病因学预防。但是，有很好的二级预防措施，即宫颈癌筛查。将人乳头瘤病毒检测纳入宫颈组织学，通过定期有效的筛查，晚期宫颈癌可以完全消除。因此，专家提醒，宫颈癌的一级、二级和三级预防是减少宫颈癌发生和死亡，提高宫颈癌治愈率的重要保证。

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来源：重庆新闻