自4月起，县内贫困农村住院病人的住院费用可分期支付！

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县内贫困农村住院病人的住院费用可以分期支付！

据《重庆晨报》报道，3月2日，国家卫生计生委下发了《国家卫生计生委办公厅关于印发县区农村贫困住院患者工作方案(以下简称《方案》)的通知》，明确提出22个省市农村贫困住院患者先治疗后付费。

根据该计划的要求，重庆应在2017年4月底前在贫困县启动该计划。

实施对象和领域

根据《建议》，22个省(河北、山西、内蒙古自治区、吉林、黑龙江、安徽、江西、河南、湖北、湖南、广西壮族自治区、海南、重庆、四川、贵州、云南、西藏自治区、陕西、甘肃、青海、宁夏回族自治区、新疆)有农村贫困患者

在农村贫困患者所在县的定点医疗机构，实施“先诊疗后付费”的对象是在县定点医疗机构住院并参加城乡居民基本医疗保险(NCMS)的农村贫困患者。

录取程序

《建议》中提到，在县内定点医疗机构，参保(参合)患者凡符合医疗保险(新型农村合作医疗)规定的住院条件的，持医疗保险卡(新型农村合作医疗证)、有效身份证件和扶贫部门证明。民政部门出具的低保、特困等证明或相关证明(文件)办理入院手续，并签订“先治疗后支付”协议后，无需支付住院押金，直接、

医院只保留医疗保险卡(新型农村合作医疗证)和有效身份证件的复印件。该计划鼓励通过促进信息联网、减少提供相关证明材料的要求和便利大众来准确识别贫困患者。

该计划进一步说明，符合条件的患者住院时，将提交相关证明和证明并签署相关协议，然后直接去医院，无需支付医疗预付款，由医疗机构和医疗保险经办管理机构直接结算。

费用结算

根据该计划，患者出院后，定点医疗机构应立即报告新农合补偿部分，补偿后个人应承担的费用由患者自行解决。医疗机构应当在患者结清应由个人承担的费用后，及时退回患者提交的相关文件。出院时实付费用确实难以解决的，可与定点医疗机构签订延期分期还款协议，明确还款时间，并办理出院手续。

这项计划会否对基层医院造成过重的经济负担？根据该《方案》，对于长期住院且医疗费用较高的患者，定点医疗机构可根据实际情况制定具体的医疗费用分期结算办法，防止预付款过多，影响正常运营。

一站式结算和黑名单系统

为确保该计划的实施，今后将对贫困患者的医疗费用实行跨省一站式结算，并建立黑名单制度。

《规划》提出建立和完善县域贫困患者医疗费用“一站式”结算制度，逐步推进省内、省外“一站式”结算。协调医疗保险(新农合)、大病保险、疾病急救、医疗救助等机构加大信息化建设力度，直接与定点医院实现“一站式”信息对接和即时结算。在定点医院设立综合服务窗口，集中处理治疗对象的住院费用结算。

如果病人恶意拖欠住院费，该怎么办？《方案》明确提到信用体系建设，将建立“恶意拖欠住院费用”黑名单制度。

根据该计划，定点医疗机构有权终止“先治疗，后支付”的优惠政策(急性和危重伤害除外)，并向NCMS医疗保险行政部门报告相关信息。医疗保险(新型农村合作医疗)管理部门暂停其医疗保险(新型农村合作医疗)待遇，直至所欠费用全部付清。也可以根据合同向人民法院提起诉讼，向有关部门申请对恶意欠费者采取限制或处罚措施。然而，如果真的很难支付自己，就有必要协调各方提供援助。

来源：重庆新闻