重庆市医疗改革综合规划纲要(持续更新)

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重庆市医疗综合改革方案公布

根据华龙的说法。com新闻报道:2016年5月30日，重庆市医疗综合改革试点确定了8个方面的31项具体任务:

医疗保险改革

城乡居民医疗保险人均补助标准提高到420元中个人缴费150元

根据国家综合医疗改革试点“十大要求”的要求，重庆市综合医疗改革试点确定了8个方面的31项具体任务，包括推进分级诊疗、解决药价虚高问题、完善公立医院补偿机制、改革医疗保险支付方式、建立现代医院管理制度、改革人员工资制度、形成多元化医疗运行模式、落实政府医疗运行责任。

今年，重庆将着力推进支付改革，巩固和完善全民医疗保险制度。城乡居民医疗保险人均政府补助标准提高到420元，个人缴费提高到150元。新增资金主要用于提高城乡居民基本医疗和大病保险水平。

稳步提高大病保险资金标准，完善大病保险运行机制。完善城乡医疗救助、疾病应急救助和卫生扶贫项目衔接。完善医疗保险总额控制支付方式，系统推进按人头支付、按病种支付、按床日支付、按总额预付等多种支付方式相结合的复合支付方式改革，探索按疾病诊断相关人群支付方式，充分发挥医疗保险控制医疗费用、规范医疗行为的杠杆作用。

公共卫生

制定疫苗流通和预防接种管理规定的实施意见

今年，我市人均基本公共卫生服务资金财政补助标准将提高到45元，现有服务项目将得到优化，服务覆盖面将扩大。市级将进一步完善项目绩效评估和管理机制，继续实施第三方评估，评估结果将与财政补贴分配挂钩。

许多家长担心疫苗监管。我市将制定《疫苗流通和预防接种管理条例实施意见》，进一步明确各级政府和部门的职责，规范预防接种工作流程和内部管理。建立公共卫生目标考核和责任追究制度，严肃查处公共卫生领域的违法违规行为，有效保障公共卫生的实施，增强公众的获取意识。

分级诊断和治疗

引导居民到基层首诊，实行差别化报销

今年，重庆将重点推进家庭医生合同制服务，加快分级诊疗体系建设。加大家庭医生合同制服务的推广力度，力争年底城市家庭医生合同制服务覆盖率达到15%以上，重点人群覆盖率达到30%以上。基层医疗机构的医务人员应当按照协议为居民提供服务。

在这一年里，每个区县至少建立了1-2个县和乡镇医疗协会。落实医生多点执业政策，制定区县高级职称注册收费专项政策，推进优质资源下沉。

在居民医疗保险基本医疗机构实施门诊统筹和差别化医疗保险报销政策，引导居民到基层进行首诊。适当增加基层医疗机构高血压、糖尿病等慢性病的药品供应，满足转诊病人的用药需求。加强医院之间的信息互联，推进信息技术在远程会诊和预约服务中的应用，推进分级诊疗体系建设。

州立医院

彻底取消药品奖金，探索市级医院备案制度

在深化公立医院改革方面，今年我市将把尚未实施改革的12个区的公立医院和市级医院纳入改革范围，其他区县的公立医院改革将继续巩固和扩大。每个区至少有两家公立医院将实施改革，并在6月底前开始实施；按照“一个医院，一个项目”的原则，市级将在年内启动。

所有医改医院完全取消药品奖金，区县以药事服务费的方式进行补偿，市级医院通过调整医疗服务价格、提供适当的财政补贴和降低医院运营成本进行补偿。政府应落实对公立医院六个方面的投资责任，将公立医院的历史债务纳入管理，并逐步解决。区县通过建立公立医院管理委员会履行医疗职责；列出公立医院的经济管理职责，明确政府部门和医院各自的职责。

同时，探索市级医院的建立和备案制度，从收入分配、职称评定、管理和使用等方面考虑内部和外部人员。县级公立医院院长年薪制探索。为附近公立医院的合格医务人员提供公共租赁住房保障。

多种医疗

预留用于社会医疗空无新建综合公立医院

随着社会医疗政策的自由化，民营医疗机构越来越多。我市将着力推进社会医疗，加快发展卫生服务业。各区县应实施全市医疗卫生服务体系规划，制定和实施区域卫生规划。

为了控制公立医院的规模，各级政府原则上不设立新的综合医院，并预留发展空的社会医疗空间。鼓励社会资本举办高水平、大规模、专业化的医疗机构。落实社会办医各项政策，全力支持社会办医。医护结合的初步探索。

来源：重庆新闻