热门:“被错抱28年”错失乙肝阻断针而患癌？乙肝疫苗你打对了吗？

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原始李翔医学界儿科频道

新生儿怎么做乙肝阻断？

乙型肝炎疫苗如何加强接种？

前几天，“弄错人生已经28年了”的信息备受关注。

一起生活了28年的儿子阿斌(化名)诊断出肝癌晚期，徐先生打算捐赠肝脏救子时，阿斌发现不是自己的亲生儿子。 辛苦找了一会儿后，两家人终于团聚了。

我知道阿斌的亲生母亲不久前也得了肝癌。 家族性基因遗传或阿斌28岁得肝癌的重要原因。 由于医院错换了宝宝，阿斌错过了乙型肝炎断针。

“如果没抱错的话，就要打乙肝断针。 这种病可能不会发生在我身上。 ”。

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乙型肝炎疫苗和肝癌有什么关系？

嗜肝病毒，即肝炎病毒分为甲、乙、丙、丁、戊型。 甲肝和戊肝多为急性发病，经消化道传导，通常预后良好。 乙型肝炎和丙型肝炎经过多而杂，经血液、母婴和性传递，易慢性转移，可迅速发展为肝硬化或肝癌。 那么，怎样才能阻止携带病毒的孕产妇让新生儿感染病毒呢？

我有非常明确的答案。 我是接种疫苗。

在中国实施新生儿乙型肝炎疫苗免疫计划之前，hbv以母子传递为主，占30%至50%，年中国cdc对全国1-29岁人群的乙型肝炎血清流行病学调查结果显示，1~4岁、5-14岁、15-29岁人群的hbsag流行率为 目前，中国普通人hbsag流行率估计为5%-6%，取得这样的成绩与以反复接种疫苗为主的预防措施密切相关，接种乙型肝炎疫苗也是最经济有效的预防手段。

但是，现在虽然没有丙型肝炎疫苗，但采取比较有效的措施切断传达途径，也可以预防丙型肝炎。 感染了丙型肝炎病毒的女性如果有生育意愿，建议在丙型肝炎治愈后怀孕。

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新生儿应该怎么接种乙型肝炎疫苗？ 什么时候需要接种乙型肝炎免疫球蛋白？

根据《国家免疫计划疫苗儿童免疫计划和证书(年版)》和《慢性乙型肝炎防治指南年版》的推荐，简单地说:

(备注:新生儿和婴幼儿需要接种的其他疫苗，如卡介苗等，在此不作说明。 )中被调用，将出现故障

具体而言，新生儿建议在出生后12小时内完成接种，如果有特殊因素，必须尽可能在24小时内完成第一针乙型肝炎疫苗的接种，最晚在出院前完成。 一般来说，在医院分娩的新生儿从出生的医疗机构接种第1剂乙型肝炎疫苗，在管辖区域预防接种单位完成后续剂的二次接种。 没有在医疗机构出生的孩子在辖区的预防接种单位全程接种乙型肝炎疫苗。

重组乙型肝炎疫苗免疫程序和接种方法:

接种对象及剂次:第1剂在新生儿出生后24小时365天，第2剂在1月龄接种，第3剂在6月龄接种(以下，在0-1-6月龄接种)。

接种部位和接种途径:上臂外侧三角肌或股前外侧中部，肌肉注射。

(点击显示大图)

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乙型肝炎病毒携带者可以用母乳喂养吗？

大量研究表明，乳汁中的病毒含量比血液中的病毒含量低得多，母乳喂养感染所需的病毒水平是通过血液传播的50倍，母乳本身具有抗病毒活性。

因此，出生于乙型肝炎病毒携带者的婴儿出生后12小时内接受乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗联合免疫的婴儿，即使接受母乳喂养，乙型肝炎的母子传递率也不会增加，母乳喂养是安全的。

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乙型肝炎疫苗的保护效果有多大？

新生儿按照乙型肝炎疫苗的接种顺序接种3剂乙型肝炎疫苗的情况下，体内抗体的保护力能持续多久呢？

有研究表明，重组乙型肝炎疫苗的应答率一般为>； 百分之九十。 另外，根据《慢性乙型肝炎防治指南年版》，接种乙型肝炎疫苗后，抗体应答者的保护效果通常至少可以持续30年，通常人们不需要加强抗HBS监测和免疫，但针对高危人群和免疫功能低下者等

另外，可知抗HBS滴度降低到10miu/ml以下时，急性感染率是通常的7倍。

因此，通常接种3剂后，抗-hbs

高危人群包括:。

医疗从业者

进行慢性血液透析的患者及将来有必要进行慢性透析的患者

hbsag阳性者的性伙伴

免疫功能低下的患者(包括感染hiv的患者)

出生时接种疫苗的hbsag阳性母亲的新生儿。

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大人应该如何加强乙型肝炎疫苗的接种？

一般来说，成人接种前需要调查乙型肝炎的5个项目，抗-hbs

(观察:这里只对比未感染乙型肝炎的人，不包括乙型肝炎病毒携带者和过去有感染者)

对于没有感染过hbv的女性，孕期接种乙型肝炎疫苗也是安全的，除了按照通常的步骤接种外，还证实了加速接种疫苗的步骤(012个月步骤)是可行有效的。

最后，希望在阅读本文后，对乙型肝炎的母婴阻断计划和成人后如何加强乙型肝炎疫苗有初步的理解。 如果你最近体检正好调查了乙型肝炎5项，看看自己的报告，看看是否有必要加强乙型肝炎疫苗。

参考资料:

1、《慢性乙型肝炎防治指南版》hep org/uploads/soft/191216/1 _ 0850219911.PDF

2 .美国cdc疫苗可以预防疾病:乙型肝炎CDC.GOV/vaccines/PUBS/Pink Book/HePB

3 .中国疾病预防控制中心: CHINACDC/JKZT/CRB/ZL/BDX Gy/XXBDXGy

4、upto date:hepatitisbvirusimmunizationinadults

5、“国家免疫计划疫苗儿童免疫计划及证明(年版)”

6、中国疾病预防控制中心:乙型肝炎母亲是否由母乳喂养: ChinaCDC/MTBD _ 8067/08/T 0807 _ 11930

7 .微博信息: weibo/5044281310/ifgoy2pca？ refer_flag=1001030103_&； type=comment

本文来源:医学界儿科频道

作者:李翔

责任:李小荣

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原标题:“错过了‘抱错28年’的乙型肝炎断针而得了癌症？ 乙型肝炎疫苗是对的吗？ ”。

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来源：重庆新闻