公立医院薪酬制度改革试点开始将重庆纳入试点

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公立医院薪酬制度改革试点启动

据大禹说。最近，人力资源和社会保障部等四个部门发布了《公立医院薪酬制度改革试点指导意见》，并启动了公立医院薪酬制度改革试点。

试点工作将采取哪些具体改革措施，对医务人员的工资将产生什么影响？

指导性意见

2017年1月24日，经国务院批准，人力资源和社会保障部、财政部、卫生计生委、中医药管理局发布了《人力资源和社会保障部、国家卫生计生委国家中医药管理局关于公立医院薪酬制度改革试点的指导意见》(以下简称《指导意见》)。

决定在上海、江苏、浙江、安徽、福建、湖南、重庆、四川、陕西、青海、宁夏等11个医疗综合改革试点省份中选择3个市(地、州、区)，在西藏以外的其他省份选择1个公立医院综合改革试点城市，开展公立医院薪酬制度改革试点工作。

从公布之日起，试点工作将进行一年。未纳入试点范围的公立医院综合改革试点市县(市)可先行探索制定公立医院绩效工资总额核定办法。

改革措施

1.优化公立医院薪酬结构

根据公立医院的公益性定位、工作特点和地方实际，以及不同公立医院的功能定位和医疗、护理、技术、医疗、管理等不同的工作职责，合理确定公立医院的薪酬结构，注重对医务人员的长期激励。

完善岗位绩效工资制度，可以探索年薪制、协议工资制等多种模式。

2.合理确定公立医院的薪酬水平

根据当地经济发展、财务状况、工作量、服务质量、公益目标完成情况、成本控制情况、绩效考核结果等。一、人力资源和社会保障财政部门，按照“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调节水平，允许医疗服务收入按规定扣除费用和提取资金，主要用于人员奖励”的要求，在现行水平的基础上，合理确定公立医院的工资水平和绩效工资总额，逐步提高医疗费用、护理费、手术费等医疗待遇。

对于高层次人才聚集、公益性目标任务重、承担科研教学任务、需要重点发展的公立医院或绩效考核结果优秀的公立医院，应适当提高薪酬水平。

建立动态调整机制，稳步提高医务人员工资水平，调动医务人员积极性。

3.推进公立医院主要负责人薪酬改革

公立医院主管部门根据公立医院评价结果、个人履职情况、员工满意度等因素，合理确定医院主要负责人的工资水平。公立医院主要负责人的工资水平应高于医院的平均工资水平，并与医院员工的工资水平保持合理的关系。鼓励公立医院主管部门探索对公立医院主要负责人实行年薪制。

4.实现公立医院的分配自主权

公立医院在批准的工资总额内进行独立分配。医院在制定绩效分配办法时，应充分发挥民主性，广泛征求员工意见，充分反映医学、护理、技术、医学、管理等不同岗位的差异，注意各学科之间的平衡，向重点和稀缺岗位、高风险和高强度岗位、高层次人才、业务骨干和有突出业绩的医务人员倾斜，向人民急需、专业人才匮乏的行业倾斜，体现知识、技术、劳务和管理的价值。

适当提高初级医师的工资水平，统筹考虑内外部人员薪酬的编制，促进公立医院内外部人员同等待遇的编制。

严禁向部门和医务人员发放创收指标，医务人员的个人工资不得与药品、卫生材料、检验和化验的业务收入挂钩。

5.完善公益性评估和评价机制

公立医院主管部门应制定科学的公立医院评价指标体系，综合考虑工作绩效、工作量、服务质量、成本控制、经营绩效、成本控制、医疗保险政策执行等因素，定期组织考核，考核结果与医院工资总额挂钩。对于考试不及格的医院，有必要适当降低工资水平。

公立医院主管部门应制定公立医院负责人绩效考核办法，并考虑工作职责、医院管理实际情况、医院考核结果和任期目标任务完成情况等因素，定期组织考核。评估结果与公立医院负责人的工资挂钩。

公立医院应制定内部评估方法，考虑岗位工作量、服务质量、行为规范、技术能力、医德医风和患者满意度等因素。，评估结果与医务人员的工资挂钩。

来源：重庆新闻